Ultrasonografi obstetri
Ultrasonografi obstetri merupakan konsultasi yang sering dilakukan di bidang radiologi, baik pada awal kehamilan untuk mengevaluasi kehamilan intrauterin, pada kehamilan jangka menengah untuk mengevaluasi anatomi janin, atau pada kehamilan dekat ketika masalah pertumbuhan janin sudah dekat. Kemajuan teknologi di bidang ultrasonografi seperti ultrasonografi 3 dimensi dan 4 dimensi.[1]
Indikasi USG Obstetrik[sunting | sunting sumber]
Beberapa indikasi yang dapat diterima untuk evaluasi USG pada trimester pertama adalah sebagai berikut [1] :
- Pendarahan vagina, nyeri panggul, atau kekhawatiran apa pun terhadap kehamilan ektopik.
- Untuk memastikan kehamilan intrauterin dan aktivitas jantung serta memperkirakan usia kehamilan.
- Untuk mengevaluasi massa panggul atau rahim.
- Untuk menilai anomali janin tertentu pada pasien berisiko tinggi, termasuk anencephaly .
- Kekhawatiran terhadap kehamilan mola.
- Sebagai tambahan untuk pengambilan sampel vili korionik, transfer embrio, atau lokalisasi dan pelepasan alat kontrasepsi dalam rahim.
- Untuk mengukur tembus nukal sebagai bagian dari evaluasi aneuploidi kromosom.
- CDC dan ACOG merekomendasikan bahwa wanita hamil yang tinggal di atau telah melakukan perjalanan ke daerah dengan paparan virus Zika harus menjalani tes serologi virus Zika dan ultrasonografi janin untuk menyaring mikrosefali atau kalsifikasi intrakranial sedini 3-4 minggu setelah gejala atau paparan.[2][3] Namun, CDC memperingatkan bahwa USG janin mungkin tidak mendeteksi kelainan sampai akhir trimester kedua atau awal trimester ketiga kehamilan.[4][5][6]]
- Pedoman dari International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology merekomendasikan bahwa wanita hamil yang diduga atau mungkin menderita penyakit virus corona (COVID-19) , atau mereka yang sudah terkonfirmasi terinfeksi namun tidak menunjukkan gejala atau baru pulih dari penyakit ringan, harus dipantau selama 2–4 minggu. penilaian ultrasonografi terhadap pertumbuhan janin dan volume cairan ketuban, dengan Doppler arteri umbilikalis jika perlu.[6]
Beberapa indikasi yang dapat diterima untuk evaluasi USG pada trimester kedua atau ketiga tercantum di bawah ini : [7]
- Untuk menyaring anomali janin atau untuk menentukan kesejahteraan janin[8]
- Untuk mengevaluasi pertumbuhan janin dan/atau memperkirakan usia kehamilan [9]
- Untuk menentukan presentasi janin
- Evaluasi tindak lanjut untuk kelainan janin atau plasenta
- Untuk mengevaluasi ketuban pecah dini atau persalinan prematur
- Untuk mengevaluasi penanda biokimia abnormal
- Untuk mengevaluasi dugaan solusio plasenta
- Tambahan untuk amniosentesis, penempatan cerclage serviks, versi cephalic eksternal, atau prosedur lainnya
- Untuk mencari temuan yang dapat meningkatkan risiko aneuploidi (misalnya penebalan nukal, usus ekogenik, tali pusat dua pembuluh darah)
- Untuk mengevaluasi pasien dengan riwayat kelainan bawaan
- Untuk mengevaluasi dugaan kematian janin
Referensi[sunting | sunting sumber]
- ^ a b "Targeted Obstetric Ultrasound: Introduction to Targeted Obstetric Ultrasonography, Indications for Obstetric Ultrasound, Fetal Safety". 2021-06-02.
- ^ Petersen, Emily E.; Polen, Kara N.D.; Meaney-Delman, Dana; Ellington, Sascha R.; Oduyebo, Titilope; Cohn, Amanda; Oster, Alexandra M.; Russell, Kate; Kawwass, Jennifer F. (2016-04-01). "Update: Interim Guidance for Health Care Providers Caring for Women of Reproductive Age with Possible Zika Virus Exposure — United States, 2016". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report. 65 (12): 315–322. doi:10.15585/mmwr.mm6512e2. ISSN 0149-2195.
- ^ Thiet, Mari-Paule (2016-07-28). "Faculty Opinions recommendation of Update: Interim Guidance for Health Care Providers Caring for Women of Reproductive Age with Possible Zika Virus Exposure--United States, 2016". Faculty Opinions – Post-Publication Peer Review of the Biomedical Literature. Diakses tanggal 2024-05-05.
- ^ Driggers, Rita W.; Ho, Cheng-Ying; Korhonen, Essi M.; Kuivanen, Suvi; Jääskeläinen, Anne J.; Smura, Teemu; Rosenberg, Avi; Hill, D. Ashley; DeBiasi, Roberta L. (2016-06-02). "Zika Virus Infection with Prolonged Maternal Viremia and Fetal Brain Abnormalities". New England Journal of Medicine. 374 (22): 2142–2151. doi:10.1056/nejmoa1601824. ISSN 0028-4793.
- ^ Craig, Romany (2016-11-21). "Skyscape and Medscape". Journal of the Medical Library Association. 104 (2). doi:10.5195/jmla.2016.77. ISSN 1558-9439.
- ^ a b Poon, L. C.; Yang, H.; Lee, J. C. S.; Copel, J. A.; Leung, T. Y.; Zhang, Y.; Chen, D.; Prefumo, F. (2020-03-20). "<scp>ISUOG</scp> Interim Guidance on 2019 novel coronavirus infection during pregnancy and puerperium: information for healthcare professionals". Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 55 (5): 700–708. doi:10.1002/uog.22013. ISSN 0960-7692.
- ^ Nelson, N L; Filly, R A; Goldstein, R B; Callen, P W (1993-04). "The AIUM/ACR antepartum obstetrical sonographic guidelines: expectations for detection of anomalies". Journal of Ultrasound in Medicine. 12 (4): 189–196. doi:10.7863/jum.1993.12.4.189. ISSN 0278-4297.
- ^ İlhan, Gülşah; Gültekin, Hüseyin; Kubat, Ayça; Gokmen Karasu, Ayse Filiz; Güngör, Emre Sinan; Zebitay, Galip Ali; Verit Atmaca, Fatma Ferda (2018-03-19). "Preliminary evaluation of foetal liver volume by three-dimensional ultrasound in women with gestational diabetes mellitus". Journal of Obstetrics and Gynaecology. 38 (7): 922–926. doi:10.1080/01443615.2018.1434136. ISSN 0144-3615.
- ^ Wanyonyi, Sikolia Z.; Mutiso, Steve K. (2018-05). "Monitoring fetal growth in settings with limited ultrasound access". Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology. 49: 29–36. doi:10.1016/j.bpobgyn.2018.02.001. ISSN 1521-6934.